病羊听诊

人气 1059   2005-5-25 10:10

是指直接或间接听取体内各种脏器所发出声音的性质,进而判断其病理变化的方法。临床上常用于心脏、肺脏及胃肠道疾病的检查。

1、听诊方法:(1)直接听诊法。用一块大小适当的布(听诊布)贴在被检部位,检查者将耳朵直接贴在布上进行听诊。此法常用于胸、肺部的听诊,其效果往往优于间接听诊。(2)间接听诊法。是指借助听诊器进行的听诊,听诊器的头端要紧贴于体表,防止相互间摩擦而影响效果。

2、羊主要脏器的听诊方法与特点

 (1)心脏的听诊。听诊区位于羊左侧肘突内的胸部,健康羊的心脏随着心脏的收缩和扩张产生“嘣”第一心音和“咚”第二心音,第一心音低、钝而长,与第二心音的间隔时间较短,听诊心尖部位较清楚;第二心音高、锐而短,与第一心音的间隔时间较长,听诊心的基部较明显;两个心音构成一次心搏动,听诊时要注意两个心音的强度、节律和性质有无异常。第一、二心音均增强,常见于热性病的初期;第一、二心音均减弱,常见于心脏机能障碍的后期、渗出性胸膜炎和心包炎;第一心音增强并拌有明显的心搏动增强和第二心音的减弱,多见于心脏衰弱的晚期;单纯第二心音增强,常见于肺气肿、肺水肿和肾炎等病理过程;如在以上两种心音以外还存在其它杂音,如摩擦音、拍水音和产生第三心音(又称“奔马调”),常见于胸膜炎、创伤性心包炎和瓣膜疾病。

 (2)肺脏的听诊。听取肺脏在吸气和呼气时由肺部直接发出的声音。一般有下列六种声音:①肺泡呼吸音。听诊健康羊的肺部,在吸气时可听到“夫”的声音,呼气时可听到“呼”的声音,它是空气在毛细支气管和肺泡之间进出时发出的声音,其音性柔和。当病羊发烧时,呼吸中枢兴奋,局部肺组织代偿性呼吸加强,肺泡呼吸音增强或过强,常见于支气管炎和支气管粘膜肿胀等。②支气管呼吸音。其声音较粗,类似“赫”的声音,在羊呼气时容易听到,在肺的前下部听诊较明显,它是空气通过声门裂隙时所发出的声音。如果在广大肺区都可听到支气管呼吸音,而且肺泡呼吸音相对减弱,则为支气管呼吸音增强,多见于肺炎的肝变期,如羊的传染性胸膜肺炎。③干性啰音。是支气管发炎时分泌物粘稠或炎性水肿造成狭窄时听到的类似笛音、哨音、“咝咝”声等粗糙而响亮的声音,常见于慢性支气管炎、支气管肺炎和肺线虫病等。④湿罗音。当支气管内有稀薄的分泌物时,随呼吸气流形成的类似漱口音、沸腾音或水泡破裂音。常见于肺水肿、肺充血、肺出血、各种肺炎和急性支气管炎等。⑤捻发音。当肺泡内有少量液体存在时,肺泡随气流进出而张开、闭合,此时即产生一种细小、断续、大小相等而均匀,似用手指捻搓头发时所发出的声音。肺实质发生病变时,如慢性肺炎、肺水肿等可出现这种呼吸音。⑥摩擦音。类似粗糙的皮革相互摩擦时发出的断续性的声音。常见有两种情况:一种是发生于肺藏与胸膜之间称为胸膜摩擦音,多见于纤维素性胸膜炎、胸膜结核等,此时胸膜发炎,有大量纤维素沉积,使胸膜变得粗糙,当呼吸运动时互相摩擦而发出声音;另一种为心包摩擦音,在纤维素性心包炎时,听诊心区有拌随心脏跳动的摩擦音。

 (3)腹部的听诊。主要是听取腹部胃肠蠕动的声音。在健康羊的左侧肷窝处可听到瘤胃的蠕动音,声音由远而近、由小到大的劈啪、沙沙音,到蠕动高峰时,声音由近而远、由大到小,直到停止蠕动,这两个过程为一次收缩运动,经过一段休止后再开始下一次的收缩运动,平均每两分钟4~6次。当羊发生前胃迟缓或患发热性疾病时,瘤胃蠕动音减弱或消失。在健康羊的右侧腹部可听到短而稀少的流水音或漱口音,即为肠蠕动音。当羊患肠炎的初期,肠音亢进,呈持续高昂的流水声;发生便秘时肠音减弱或消失。

  关注度: 1059   Baidu: 18   360: 1   Google: 0   其他: 4

推荐您可能感兴趣:

返回顶部
二七加盟网 | 添加收藏 32490324 | 联系方式见首页
本站绝大部分内容是编辑编撰的原创性文章,有少量转载,如有涉及到虚假、侵权、违法等信息,请联系我们。
版权保护:本站原创内容(包括文字、图片、多媒体资讯等)的版权均属本站所有。© Inc. All Rights Reserved.